« Mettre fin aux inégalités. Mettre fin au sida. La stratégie mondiale de lutte contre le sida 2021-2026 » est une nouvelle approche audacieuse qui utilise une optique d’inégalités pour combler les lacunes qui empêchent les progrès visant à mettre fin au Sida.

Les inégalités structurelles et les déterminants de la santé : éducation, profession, revenu, domicile et communauté ont tous un impact direct sur les résultats en matière de santé et de VIH.

 Plus le statut social et économique d’une personne est bas, plus elle est susceptible d’être en mauvaise santé. Des forces sociétales, telles que la discrimination fondée sur la race, le sexe et l’orientation sexuelle, augmentent les contraintes exercées sur certains groupes de population. Des normes de genre  limitent la voix des femmes et des filles, réduisent leur accès à l’éducation et aux ressources économiques, étouffent leur participation civique et contribuent au risque plus élevé de VIH auquel sont confrontées les femmes dans des contextes où la prévalence du VIH est élevée.

En Afrique subsaharienne, les adolescentes et les jeunes femmes sont trois fois plus susceptibles de contracter une infection à VIH que leurs pairs masculins du même âge. Les enfants vivant avec le VIH ont une couverture thérapeutique plus faible que les adultes et constituent une proportion plus élevée des décès liés au sida.

La charge que représente le VIH pour les ménages les plus pauvres a augmenté, en partie en raison des difficultés qu’éprouvent les pauvres à obtenir les services de lutte contre le VIH et la protection sociale dont ils ont besoin. Pour améliorer les résultats en matière de santé et de VIH, la stratégie mondiale de lutte contre le sida demande que toutes les politiques et pratiques futures soient évaluées afin de vérifier qu’elles ne stigmatisent pas davantage le diagnostic du VIH, ne perpétuent pas la discrimination et n’exacerbent pas les inégalités en matière de santé.

  Source : « Mettre fin aux inégalités. Mettre fin au sida. La stratégie mondiale de lutte contre le sida 2021-2026 »

Le Réseau National des Personnes vivant avec le VIH (RNP+) a reçu des kits alimentaires et des produits sanitaires, d’hygiène et d’entretien. Cet appui destiné à 70 orphelins et enfants vulnérables membres du RNP+ est un appui du Système des Nations unies à travers l’ONUSIDA

La cérémonie de remise a eu lieu au siège dudit réseau. Une occasion pour la présidente du RNP+ de réitérer ses remerciements aux différents partenaires impliqués dans la riposte au VIH.

Dr Fatou Nar Mbaye, représentant la Secrétaire Exécutive du CNLS, a rappelé l’urgence sanitaire que constitue la Covid 19 avec des conséquences sur le déplacement des populations et leurs rapports avec les structure de santé. Le CNLS a ainsi, selon elle, très tôt, mis en place un plan de résilience qui prévoit l’accompagnement des plus vulnérables. Et a-t-elle poursuivi, les résultats encourageants obtenus sont le fruit de l’engagement de toute une communauté et de partenaires comme l’ONUSIDA.

Des efforts immenses sont accomplis dans la, lutte contre le VIH au Sénégal. Toutefois, comme l’a dit Siaka Coulibaly, représentant résident des Nations Unies au Sénégal : Le travail devra se pour suivre pour assurer une meilleure prise en charge des Personnes Vivant avec le VIH ( PVVIH) et en particulier des enfants vulnérables.

Le RNP+ est une instance de coordination, de plaidoyer et de lutte pour une meilleure prise en charge des PVVIH et populations vulnérables.

 L’entreprise Moderna, à laquelle on doit l’un des principaux vaccins actuels contre le covid, s’apprête à lancer un essai clinique humain pour son vaccin contre le VIH, le virus responsable du sida.

Cet essai clinique sera le premier mené chez des humains pour ce vaccin de Moderna contre le HIV. C’est une étude de phase 1, sur un petit échantillon de patients — 58 personnes, âgées de 18 à 50 ans. L’objectif est d’évaluer la sécurité du vaccin — qu’il ne déclenche pas d’effets secondaires inattendus ou dangereux ; ainsi que son immunogénicité — qu’il enclenche bel et bien une réponse immunitaire efficace avec la production d’anticorps protecteurs durables.

Le virus du VIH est bien différent du coronavirus SARS-CoV-2. Les avancées contre le covid ont été rapides, car il s’agit d’un genre de virus relativement compris par les scientifiques. Il a en revanche été notoirement difficile de développer un vaccin efficace contre le Sida pendant toutes ces décennies. En cause, le virus du VIH est très difficile à cibler : comme il ne peut pas se répliquer seul, il pénètre au sein des cellules, dans leurs chromosomes, en prenant le contrôle de sa machinerie dont il se sert pour sa réplication virale. ll faudra quoi qu’il en soit, attendre encore quelques années avant d’espérer un vaccin contre le VIH, le virus à l’origine du Sida. Le défi scientifique est immense, mais la recherche est, clairement, en bonne voie. Et il se peut que les recherches menées dans le cadre de la pandémie Covid-19 aident à ce type d’avancées.

Le Conseil National de Lutte contre le Sida rappelle les précautions à prendre par les personnes vivant avec le VIH et les populations clés pour éviter une infection au coronavirus :

• –Protégez-vous avec les masques

• -Lavez-vous régulièrement les mains au savon et à l’eau ou utilisez une solution hydro alcoolique

• -Éternuez ou toussez dans le creux de votre bras ou dans un mouchoir. Jetez le mouchoir après l’avoir utilisé.

• –Évitez la proximité immédiate de quelqu’un qui a de la fièvre ou qui tousse.

• -Restez chez vous si vous êtes malade.

• -Si vous avez de la fièvre, toussez ou respirez avec difficulté et que vous ou si vous avez été en contact avec la COVID-19 consultez immédiatement le service de santé le plus proche.

• -Si vous êtes malade, portez un masque médical et restez à distance des autres personnes.

Au même titre que l’ensemble de la population, toutes les personnes vivant avec le VIH doivent respecter l’ensemble des mesures préventives afin de minimiser leur exposition au coronavirus et éviter toute infection.

Les données scientifiques sur les effets cliniques de la COVID-19 chez les personnes vivant avec le VIH semblent montrer un risque accru de développer une forme plus grave de la COVID-19 par rapport à d’autres personnes.

Sur le Vaccin

Les personnes vivant avec le VIH doivent être vaccinées contre la COVID-19, quel que soit leur taux de CD4 ou leur charge virale, car les bénéfices potentiels l’emportent sur les risques.

Les personnes vivant avec le VIH font partie des patients avec des comorbidités et donc sont une priorité pour le vaccin. Mais lorsque ces personnes se font vacciner, il est important de préserver la confidentialité de leur état sérologique.

Sur la Prise en charge

Nous recommandons aux personnes vivant avec le VIH de continuer à respecter leur traitement. En cas de difficultés pour accéder à leur thérapie, elles doivent discuter avec leur médecin ou les médiateurs, pour trouver d’autres possibilités d’accès ou de livraison.

Il est prévu dans notre programme que les personnes séropositives puissent obtenir des stocks pour 3 à 6 mois de leur traitement ARV.

• Si une personne vivant avec le VIH développe la COVID-19:

• Si l’hospitalisation n’est pas nécessaire, alors elle est traitée à domicile selon le protocole du MSAS. Mais il est important dans ce cas que ces personnes restent en contact étroit avec leur médecin traitant.

Elles doivent avoir conscience des signes de gravité (difficultés respiratoires, douleurs ou une sensation de compression thoracique, un sentiment de désorientation ou toute autre évolution négative de leur état de santé).

Il est important que les personnes vivant avec le VIH poursuivent leur traitement antirétroviral et d’autres médicaments en suivant la prescription médicale.

Y a-t-il des risques particuliers avec les vaccins basés sur les adénovirus (Astra-Zeneca, Janssen) du fait de mon infection par le VIH ?

• La réponse est non. Ces vecteurs viraux sont basés sur des virus rendus incapables de faire une infection. Le fait d’avoir une infection par le VIH, ou d’avoir des CD4 bas, n’est pas associé à un risque particulier.

Pourquoi un vaccin si rapide contre la COVID-19 alors qu’il n’y a toujours pas de vaccin contre le VIH ?

• Le développement des vaccins contre la COVID-19 a bénéficié des avancées de la recherche vaccinale des vingt dernières années, notamment en ce qui concerne le développement des vaccins à ARNm et à vecteur viral. Ces technologies vaccinales ont permis, dès la découverte du SARS-CoV-2 et son séquençage complet, de lancer le développement de candidats vaccins. Comme ces technologies reposent sur le code génétique du virus, elles sont très rapides à créer, contrairement aux anciennes approches vaccinales (culture virale, synthèse de protéine, etc…). La mise au point d’un vaccin contre le VIH est beaucoup plus compliquée, notamment parce que le VIH est un rétrovirus capable d’intégrer son génome dans l’ADN de ses cellules hôtes, qui sont les cellules de l’immunité. Il échappe ainsi à la vigilance du système immunitaire. De plus, il existe une multitude de virus VIH qui diffèrent entre eux, bien plus que pour le SARS-CoV-2.

• 

7. Le vaccin est-il plus ou moins efficace chez moi ? Est-il efficace si mes CD4 sont bas ?

• Il n’y a pas de données pour penser que les Personnes vivant avec le Vih ( PVVIH ) auraient en général une moins bonne réponse au vaccin. •  il n’y a  aucune raison de penser que les vaccins soient moins efficaces chez les PVVIH avec un taux de CD4 normal. Pour ceux qui sont plus immunodéprimés, il est possible que la réponse immunitaire soit moins bonne, comme pour tous les vaccins. Cependant, la forte immunogénicité (capacité à déclencher une réponse immunitaire) des vaccins ARNm permettra probablement de générer une bonne réponse immunitaire, même chez ces personnes immunodéprimées à cause d’un taux très bas de CD4.

• Source : Société Française de Lutte contre le Sida

Imam Ousmane Gueye est décédé. La nouvelle a rempli de tristesse les acteurs de la riposte contre le VIH. En effet, en dehors de la maitrise de l’exégèse coranique dont il faisait montre à la télévision, l’homme était implique dans la promotion du dialogue islamo-chrétien, mais aussi dans la lute contre la propagation du Sida.

Ci-dessous: Imam Ousmane Guéye(au centre) en compagnie de responsables de l’ANREMS

Parmi les fondateurs de l’Alliance Nationale des Religieux et Experts Médicaux du Sénégal, il a été de toutes les campagnes de sensibilisation  aux cotés de ses pairs d’autres religions  en prônant la promotion d’un environnement éthique, socio-économique, confessionnel et politique favorables à la lutte contre le VIH au Sénégal.

Le Conseil National de Lutte contre le Sida et tous les acteurs de la riposte contre le sida présentent leurs condoléances à la famille du disparu .

Etre infecté par le VIH, le virus du sida, augmente le risque de forme grave de Covid-19, voire de mort si on est à l’hôpital, selon des données de l’Organisation mondiale de la santé (OMS)

« Jusque-là, l’impact de l’infection au VIH sur la sévérité et la mortalité du Covid était assez peu connu, et les conclusions des précédentes études étaient parfois contradictoires« , a souligné dans un communiqué la conférence scientifique de l’IAS (Société internationale sur le sida), dans le cadre de laquelle ces résultats ont été présentés.

« Cette étude souligne l’importance d’inclure les gens qui vivent avec le VIH dans les populations prioritaires pour la vaccination contre le Covid « , a estimé la présidente de l’IAS, Adeeba Kamarulzaman.

« La communauté internationale doit en faire davantage pour assurer aux pays fortement touchés par le VIH un accès immédiat aux vaccins contre le Covid. Il est inacceptable que moins de 3% [de la population] du continent africain ait reçu une dose de vaccin et moins de 1,5% en ait eu deux« , a-t-elle insisté.

Menée par l’OMS, l’étude porte sur 15.500 personnes infectées par le VIH et hospitalisées pour le Covid dans 24 pays.

Leur âge moyen était de 45 ans et demi, et plus d’un tiers avait une forme grave ou critique du Covid. La quasi-totalité (92%) suivait une thérapie antirétrovirale contre le VIH avant leur hospitalisation.

Dans ce roman, son auteur revient sur la croisade que les acteurs de la riposte au VIH mènent contre l’épidémie du sida et parle de l’espoir né des avancées de la médecine, espoir qui peut atténuer toute la charge psychologique et affective vécue par les personnes vivant avec le VIH.
L’auteur a offert un exemplaire de son roman à Dr Safiatou Thiam Secrétaire Exécutive du Cnls.
Volupté fatale : une odyssée dans l’univers du VIH

Résumé

« Angela, l’héroïne, une jeune fille, très belle, apparait à l’entame du livre. Une beauté qui réveille le désir et accroche les hommes qui la croisent.

Elle apprend sa séropositivité et son monde s’écroule en dépit des paroles rassurantes du médecin   qui lui garantit que le respect du traitement permet de vivre le plus longtemps possible, et même, de ne plus contaminer dans le long terme.

Qu’importe, son esprit se tourne vers Oswaldo. Un européen connu sur les réseaux sociaux et qui, de fil en aiguille la convainc de venir passer des vacances entre ors et paillettes à Monaco. Elle, l’étudiante en médecine, amoureuse folle laissera sa virginité dans ces vacances et rentrera au Sénégal.
Une haine sourde traversera tout son être. Désormais, elle ne se fixera qu’une seule mission : détruire le plus de vies masculines possibles en leur transmettant le VIH. Ces hommes qui ne voyaient que sa beauté, devenue fatale, et qui n’ont d’autre but que de la mettre dans leur lit.

Elle se décida à retourner dans son village natal pour se ressourcer et découvrir, par hasard ce qu’on lui a caché pendant longtemps. Son père, militaire, avait quitté sa mère et celui qu’elle prenait pour son père était en réalité son oncle.  Son village se trouve dans une zone où sévissent des rebelles qui la capturent un jour qu’elle se promenait dans la forêt. Ils en firent un objet sexuel, en particulier leur chef Ouzou, sans savoir les risques qu’ils prenaient.

Elle est ensuite libérée par une attaque de l’armée contre la base rebelle conduite par le capitaine Zambo. Un beau militaire, intrépide combattant, et qui ne tarda pas à succomber à son tour, aux charmes d’Angela. Une romance se noue et la belle jeune étudiante éprouve alors des sentiments réels et sincères. Pour une fois depuis longtemps, elle ne souhaitait pas faire de mal à un homme. A cet homme. Elle mit un très long moment à accepter de se donner sans protection. Puis elle le fit un jour et tomba enceinte bientôt. Quelques temps après, au détour d’une conversation, le colonel Zambo comprit que c’était elle, cet enfant dont elle avait abandonné la mère, Béatrice.IL devient comme possédé, fait descendre la fille de sa voiture, lui lance une photo et démarre. Angela, totalement décontenancée, ramasse la photo, regarde l’image du couple représenté, reconnait sa mère et Zambo. Son homme, son amour dont elle porte l’enfant, est en réalité son père. Comment être la maman de son frère ou de sa sœur ? Impossible.  La seule issue est la mort. Elle finit par « effectuer ce grand plongeon pour atteindre ces profondeurs et y vivre éternellement. » Ce sera du haut d’une falaise qu’elle se jettera dans le vide. Fatale volupté, volupté fatale.»

Les personnes vivant avec le VIH sont davantage exposées au risque de contracter la COVID-19 sous une forme grave et d’en mourir, mais la grande majorité d’entre elles se voient refuser l’accès aux vaccins contre la COVID-19. Les populations clés et leurs partenaires sexuels représentent 65 % des nouvelles infections au VIH, mais sont largement exclues des ripostes au VIH et à la COVID-19. 800 000 enfants vivant avec le VIH ne suivent pas le traitement indispensable pour les maintenir en vie

Le nouveau rapport de l’ONUSIDA montre comment les confinements et autres restrictions liés à la COVID-19 ont gravement perturbé le dépistage du VIH, ce qui a entraîné dans de nombreux pays des baisses spectaculaires du nombre de diagnostics du VIH, des orientations vers les services de soins et des déclenchements de traitement du VIH. 

Le rapport, Confronting inequalities, montre qu’en 2020, 1,5 million de nouvelles infections au VIH concernaient principalement les populations clés , Les consommatrices et consommateurs de drogues injectables, les femmes transgenres, les professionnels et professionnelles du sexe. Les populations clés représentent 93 % des nouvelles infections au VIH en dehors de l’Afrique subsaharienne et 35 % en Afrique subsaharienne. Cependant, elles restent marginalisées et largement hors de portée des services de lutte contre le VIH dans la plupart des pays..

Source:  Onusida

Les essais cliniques d’un nouveau vaccin prometteur contre le virus VIH, responsable du sida, ont commencé au Royaume-Uni. Le médicament, appelé HIVconsvX, a été inoculé à 13 volontaires pour vérifier son innocuité, sa tolérance et son immunogénicité.  Pourquoi les scientifiques sont confiants. ?

Comme l’expliquent les universitaires britanniques, la plupart des vaccins candidats contre le VIH sont conçus pour stimuler la production d’anticorps neutralisants produits par les cellules B ; le nouveau vaccin, en revanche, se concentre très fortement sur les lymphocytes T, les « soldats » du système immunitaire qui traquent les cellules déjà infectées par le pathogène et les éliminent. Autrement dit, le vaccin « privilégie » le bras immunité cellulaire plutôt que le bras immunité humorale (les deux sont pourtant fondamentaux). Le vaccin cible ces puissantes cellules T vers « des régions hautement conservées et donc vulnérables du VIH – un « talon d’Achille » commun à la plupart des variantes du VIH », écrivent les auteurs de l’étude. Le virus qui cause le SIDA, par ailleurs, mute comme tous les autres agents pathogènes et a donné lieu à des variantes préoccupantes, . Le vaccin HIVconsvX est également conçu pour cibler les souches mutées.

Tout en étant capable de prévenir la contagion avec des préservatifs et d’autres mesures, selon les experts, le seul moyen de vaincre l’épidémie qui a éclaté il y a des décennies est de recourir à un vaccin.

                                            Avec netcost-security.fr

L’Organisation mondiale de la Santé et le Fonds mondial de lutte contre le Sida, la tuberculose et le paludisme, ont signé un accord de coopération et de financement portant sur la mise en œuvre de dix initiatives visant à mettre fin à ces épidémies.

L’Organisation mondiale de la Santé et le Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme ont signé un accord de coopération et de financement portant sur la mise en œuvre de 10 initiatives stratégiques destinées à mettre plus rapidement un terme aux épidémies de sida, de tuberculose et de paludisme et à renforcer les systèmes de santé’’, indique un communiqué.

Ce nouvel accord, couvrant la période de mise en œuvre 2021-2023, vise à remédier à certaines difficultés persistantes qui entravent les progrès de la lutte contre les trois maladies et à préserver les gains durement acquis et aujourd’hui menacés par de nouvelles pandémies comme celle du Covid-19.

Il s’agira à travers cet accord d’œuvrer à élargir le traitement préventif de la tuberculose pour les personnes vivant avec le VIH dans neuf pays africains, renforcer les efforts visant à fournir des prestations de services différenciés liés au virus du Sida et d’accélérer les actions destinées à identifier les personnes atteintes de tuberculose non repérées par les systèmes de santé dans 20 pays, souligne le communiqué.

Source : APS

Environ trente scientifiques et spécialistes du sida ont publié une série d’articles destinés à définir de nouvelles orientations pour en finir avec le sida en 2030 en redéfinissant des objectifs pour 2025

Ces articles décrivent les interventions programmatiques et sociales  efficaces, les populations cibles spécifiques, la base de données probantes permettant d’évaluer l’efficacité des programmes, les ressources nécessaires et les défis présentés par l’épidémie de covid19.

Par ailleurs Dr Safiatou Thiam Secrétaire Exécutive du Conseil National de Lutte contre le Sida  est au nombre des sommités médicales ayant participé à la rédaction de ces articles.

Les auteurs estiment qu’il est important de mettre le focus sur les services de prévention et de traitement « axés sur la personne » de façon à atteindre toutes les catégories de la population avec un accent sur les populations vulnérables et qui ne sont atteintes par les approches classiques.

Ils ajoutent qu’il est important de mener des actions visant à réduire la stigmatisation, la discrimination et la criminalisation des populations-clé.

L’article en entier et en anglais sur le lien ci-dessous.

https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1003649#sec004

Un nouveau rapport publié par l’ONUSIDA montre l’intérêt de financer totalement la riposte au VIH.

Ainsi, investir 29 milliards de dollars par an dans la riposte au VIH dans les pays à revenu faible et intermédiaire d’ici 2025, permettrait à l’humanité de combler son retard pour mettre un terme au sida d’ici 2030. Ces investissements venant des donateurs et des pays les plus riches les plus sévèrement touchés par la pandémie de VIH devraient provoquer une chute vertigineuse des nouvelles infections annuelles au VIH qui passeraient de 1,7 million en 2019 à 370 000 en 2025, et des décès liés à des maladies opportunistes, qui passeraient de 690 000 en 2019 à 250 000 en 2025. Les nouvelles infections au VIH chez les enfants baisseraient brutalement de 150 000 en 2019 à moins de 22 000 en 2025.

« Nous sommes en retard pour mettre un terme au sida d’ici 2030 », a déclaré Jose A. Izazola, Conseiller spécial de l’ONUSIDA pour le suivi des ressources et les finances. « Notre modélisation montre toutefois que des investissements ciblés et judicieux permettraient d’accomplir des progrès remarquables et de combler notre retard pour mettre fin au sida d’ici 2030. » 

Le non-respect des objectifs 2020 se traduira par une augmentation nécessaire des dépenses qui devront atteindre la somme record de 29 milliards de dollars en 2025.

                                                                                                                                 www.unaids.org